| Diagnostico | Record |
|---|---|
| Hallux Valgus | Previa asepsia y antisepsia, paciente en decubito supino, anestesia general, torniquete a 280mmHg x 120 minutos. Procedimiento: Se incide pie derecho con abordaje medial y dorsal. Se realiza disección roma hasta localizar tendón aductor el cual se secciona con tijera. Se localiza articulación metatarsofalangica del hallux. Se realiza osteotomia de Scarf al primer metatarsiano la cual se fija con 2 tornillos. Se hace osteotomia de Weil del segundo al 5to metatarsianos y tenoseccion flexora y extensora del 2do al 5to dedos. Se toma control radiográfico el cual es satisfactorio. Se cierra en 2 planos. Se colocan apositos estériles y vendaje |
| Artroscopia de tobillo | Hallazgos: Sinovitis extensa tobillo derecho, lesion osteocondral medial en espejo tobillo derecho, inestabilidad anterolateral tobillo derecho Procedimiento: Se incide tobillo derecho con dos portales artroscopicos. Se ingresa a la articulación con trocar romo. Se inspecciona e identificación sinovitis extensa la cual se rasura con shaver. Se realiza condroplastia con rasurados de la lesion osteocondral. Se inspecciona sindemosis y resto de la articulación. Con abordaje lateral se expone lesion ligamentaria a la cual se le realiza aumentacion con Fibertape con dos tornillos de biotenodesis. Se realiza plicatura del retinaculo. Se comprueba estabilidad la cual es satisfactoria. Se cierra en 2 planos y se dejan apósitos estériles. Se deja bota de marcha para inmovilizar. |
| Fractura extremo distal del radio | Procedimiento 1: Se incide muñeca derecho con abordaje de Henry. Se realiza disección roma por debajo del tendón palmar mayor. Se localiza músculo pronador cuadrado el cual se secciona con bisturí. Se localiza foco de fractura. Se limpian bordes y se reduce gentilmente. Se hace preosteosinteis con clavos de kirschner. Se coloco placa bloqueada anatomía fijándola con 3 tornillos proximales y 5 tornillos distales. Se comprueba estabilidad la cual es satisfactoria. No se palpan crepitos a la movilidad. Se toma control radiográfico el cual es satisfactorio. Se cierra en 2 planos y se colocan apositos estériles con vendaje funcional. Complicaciones: no |
| Metatarsalgia | Generales: Previa asepsia y antisepsia, paciente en decubito supino, anestesia general, torniquete a 280mmHg x 90 minutos. Procedimiento: Se incide pie derecho con abordaje dorsal. Se realiza disección roma hasta localizar articulaciones metatarsofalangica del 2do rayo a la cual se le realiza osteotomia de Weil que se fija con tornillo de 1.6mm. Se expone diafisis del 3er metatarsiano y se practica osteotomia de alargamiento en z, la cual se fija con placa de microfragmentos con dos tornillos proximales y dos distales. Se toma control radiográfico el cual es satisfactorio. Se llenan los defectos con hueso autologo. Se hace z-plastia a los tendones exteriores del 3 y 4to dedos. Se cierra en 2 planos. Se colocan apositos estériles y vendaje. Complicaciones: no |
